안녕하세요!
언제나 환자분들의 안전을 최우선으로 생각하는
청담연세휴치과입니다.
당뇨, 고혈압 등 전신질환이 있어도
임플란트 수술이 가능할까요?
청담연세휴치과가 알려드리는 당화혈색소 수치,
아스피린 휴약 가이드 등 안전한 수술을 위한
의학적 체크리스트를 확인해 보세요!
1. 당뇨 환자의 임플란트 수술 전 체크리스트
당뇨병 환자분들의 경우 고혈당 상태가 지속되면
체내 면역 기능이 떨어져 세균 감염에 취약해집니다.
또한 상처가 치유되는 속도가 더디고,
잇몸뼈와 임플란트가 단단하게 결합하는
'골유착' 과정에도 영향을 미칠 수 있어요.
그래서 수술 전후로 혈당 수치를 안정적으로
관리하는 것이 무엇보다 중요합니다.
① 당화혈색소(HbA1c) 및 혈당 수치 확인
임플란트 수술 전에 가장 먼저 살펴보아야 할 지표는
최근 2~3개월 동안의 평균 혈당을 나타내는
'당화혈색소' 수치입니다.
✅권장 수치: 일반적으로 당화혈색소 수치가
6.5% ~ 7.0% 이하일 때 안전하게 수술을
진행할 수 있다고 권장합니다.
✅공복 혈당: 수술 당일 공복 혈당은 200mg/dL
미만인 상태를 유지하는 것이 좋습니다.
만약 수치가 이보다 너무 높다면 당장 수술을
진행하기보다 혈당 조절 후로 수술 일정을 조정해야
할 수 있습니다.
② 복용 중인 당뇨 약물 및 인슐린 확인
(임의 판단 절대 금지!)
현재 복용 중인 경구용 혈당강하제나 인슐린 주사
투여 여부를 의료진에게 숨김없이 정확하게
고지해 주셔야 합니다.
수술 당일 아침에 약을 평소대로 먹어야 할지,
아니면 용량을 조절해야 할지는 환자분이 임의로
판단하시면 절대 안 되며, 반드시 내과 전문의 및
치과 주치의와 사전 상의 후 결정하셔야 합니다.
③ 오전 시간대 수술 예약
(오전 10시 ~ 11시 경 권장)
당뇨 환자분들은 수술에 대한 긴장감과 스트레스를
받으면 체내 코르티솔 호르몬 분비가 촉진되어
혈당이 급격하게 오를 수 있습니다.
따라서 아침 식사를 하신 뒤 인슐린 작용이
가장 안정적인 시간대인 오전 10시~11시 경에 수술을
잡는 것이 스트레스 호르몬 상승 방지 및 저혈당 쇼크
예방에 가장 유리합니다. 수술 당일 아침 식사는
거르지 마시고 평소대로 가볍게 드시고 내원해 주세요!
2. 고혈압 환자의 임플란트 수술 전 체크리스트
혈압 안정과 지혈 관리를 위한 필수 확인 사항
고혈압 환자분들은 치과 치료 시 느끼는 특유의
긴장감과 통증 때문에 수술 중 혈압이 순간적으로
치솟을 수 있습니다. 또한 평소 드시는 약 중에
피를 원활하게 돌게 하는 성분이 있다면 수술 후
피가 잘 멈추지 않을 수 있어 세심한 주의가 필요해요.
① 혈압 조절 상태 확인
안정적인 임플란트 수술을 위한 기준 혈압은
일반적으로 수축기 140mmHg 미만,
이완기 90mmHg 미만입니다.
혈압 조절이 잘 안 되는 상태에서 무리하게 수술에
들어가면 혈압 상승으로 인해 뇌혈관 및 심장 질환의
위험을 높일 수 있습니다. 따라서 먼저 내과 치료를
통해 혈압을 안정화하는 것이 최우선입니다.
② 항혈소판제·항응고제
(아스피린, 와파린 등) 복용 여부 확인
고혈압이나 심장질환, 뇌졸중 예방을 목적으로
아스피린, 와파린, 클로피도그렐 등의 약물을
복용하시는 분들이 정말 많으신데요.
이 약들은 혈액 응고를 막아 수술 후 지혈을
방해할 수 있으므로 일정 기간 약물 복용을
중단해야 할 수 있습니다.
⚠️ 치명적 전신 합병증 주의
피가 안 멈출까 봐 걱정된다고 해서 환자분이
임의로 약 복용을 중단하시면 절대로 안 됩니다!
잘못하면 뇌졸중이나 심근경색 등 치명적인
전신 합병증을 유발할 수 있으므로, 반드시 약을
처방해 준 내과 전문의의 자문을 구한 뒤
일시적 휴약 여부를 결정하셔야 합니다.
③ 통증 및 스트레스 최소화
통증과 불안감은 혈압을 급격히 상승시키는
주원인입니다. 저희 청담연세휴치과에서는
마취 시 통증을 최소화할 수 있는 세심한 무통 마취
테크닉을 적용하여 환자분의 심리적 불안감과 신체적 스트레스를 낮추고 편안하게 진료받으실 수 있는 환경을 제공해 드리고 있습니다.
3. 전신질환 환자 공통 수칙
① 복용 중인 모든 약물 정보 제공
(약 처방전 지참 필수)
안전하고 빈틈없는 치료 계획을 세우기 위해,
현재 복용 중인 모든 약물의 이름과 처방전을
치과 방문 시 꼭 지참해 주세요.
⚠️골다공증 약 복용 환자 필수 고지
당뇨, 고혈압 약뿐만 아니라 골다공증 약
(비스포스포네이트 계열)의 경우 수술 후 심각한
부작용인 턱뼈 괴사(MRONJ)를 유발할 수 있으므로
치과에 반드시 사전에 알려주셔야 합니다.
② 긴밀한 의과 협진 체계 구축
치과 의료진의 독자적인 판단만으로
수술을 강행하지 않습니다.
현재 환자분의 전신 질환을 가장 잘 알고 담당하고
계시는 내과 주치의의 소견서(협진 회신서)를 바탕으로
가장 안전한 수술 시기와 최적의 수술 방법을
결정하므로 안심하셔도 좋습니다.
4. 안전한 임플란트를 위한 3단계 프로세스
Step 1. 사전 고지
치과 상담을 받으실 때 본인의 상세한 병력을 설명하고,
복용 중인 모든 약물을 고지하며,
최근 건강검진 핵심 수치를 의료진과 공유합니다.
Step 2. 의과 협진
치과의 처방 제안서를 바탕으로 내과 주치의와
상세히 상의하여 복용 약물 조절 및 수술 가능 여부를
최종적으로 확정합니다.
Step 3. 수술 및 관리
컨디션이 가장 좋은 날 오전 시간대에 수술을 진행하고,
의료진의 지시에 따라 처방된 약을 정확하게
복용하며 수술 후 철저한 구강 위생 관리에
만전을 기합니다.
당뇨와 고혈압 같은 만성 질환이 있다고 해서
임플란트 수술이 결코 불가능한 것은 아닙니다.
오히려 낙담하시기보다는 체계적인 관리 프로세스와
풍부한 임상 경험을 갖춘 의료진과 함께라면
얼마든지 안전하고 튼튼한 임플란트 치료가 가능합니다.
저희 청담연세휴치과는 환자분 한 분 한 분의
전신 건강 상태를 다각도로 면밀히 분석하고,
의학적 근거에 기반한 가장 안전한
맞춤형 치료 계획을 수립하고 있습니다.
전신질환 때문에 치아 치료를 미루고 계셨거나
더 궁금한 점이 있으시다면, 언제든 주저하지 말고
편안하게 본원으로 문의해 주시기 바랍니다.
환자분의 건강한 제2의 치아를 위해 늘 진심을
다하겠습니다. 감사합니다.
